Abstract
Purpose: The treatment of rectal prolapse in children is controversial. We report the results
of injection sclerotherapy in children using phenol in almond oil (PAO) and discuss
the occurrence of complications after the injection of PAO.
Methods: Nine children with rectal prolapse, aged from 2 years and 6 months to 14 years, were
treated by PAO injection sclerotherapy between 1993 and 2000. The outcome of PAO injection
sclerotherapy and the presence of complications were investigated from the point of
anorectal function using anorectal manometry.
Results: All of the nine patients were cured after one to three injections without any complications.
The manometric study showed that normal anorectal reflex and other parameters of the
anorectum were found after injection sclerotherapy. Two of the 4 who had complained
of constipation no longer had constipation after the therapy.
Conclusions: PAO injection sclerotherapy is simple and should be recommended as a first method
of treatment for rectal prolapse in children. PAO as a sclerosing agent did not cause
any complications.
Résumé
But: Le traitement du prolapsus rectal de l'enfant est controversé. Nous rapportons les
résultats d'injections sclérosantes avec du Phénol dans de l'huile d'amandes (PAO)
et discutons d'éventuelles complications.
Méthodes: 9 enfants avec des prolapsus rectaux, âgés de 2 ans et 6 mois à 14 ans, ont été traités
par des injections de PAO entre 1993 et 2000. Le devenir de la sclérothérapie par
PAO et la présence de complications étaient explorés, en ce qui concerne la fonction
anorectale, par une manométrie.
Résultats: La totalité des 9 patients étaient guéris après 1 à 3 injections, sans complication.
L'étude manométrique montrait que le réflexe anorectal et les autres paramètres étaient
normaux après injection. 2 des 4 qui se plaignaient de constipation n'étaient plus
constipés après le traitement.
Conclusion: La sclérothérapie par injection de PAO est simple et doit être recommandée comme
premier traitement du prolapsus rectal de l'enfant. PAO est un agent sclérosant qui
ne cause aucune complication.
Resumen
Objetivo: El tratamiento del prolapso rectal en niños es controvertido. Presentamos los resultados
de la escleroterapia por inyección de fenol en aceite de almendras (PAO) en niños
y discutimos las complicaciones causadas por este procedimiento.
Métodos: Entre 1993 y 2000 hemos tratado con inyección de PAO 9 niños de entre 2.5 y 14 años
de edad con prolapso rectal. Los resultados de la escleroterapia por inyección de
PAO y las complicaciones se investigaron desde el punto de vista de la función anorrectal
usando manometría.
Resultados: Todos los pacientes curaron sin complicaciones tras 1 a 3 inyecciones. El estudio
manométrico mostró un reflejo anorrectal y otros parámetros del ano-recto normales.
Dos de los 4 que se sufrían estreñimiento no lo tenían tras el tratamiento.
Conclusiones: La escleroterapia por inyección de PAO es fácil y puede recomendarse como el primer
método de tratamiento para el prolapso rectal en niños. El PAO como agente esclerosante
no causó complicaciones.
Zusammenfassung
Zielsetzung: Die Behandlung des Rektumprolapses im Kindesalter wird kontrovers diskutiert. Die
vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit den Ergebnissen der Sklerotherapie mit Phenol-Mandelöl
im Kindesalter.
Methodik: 9 Kinder mit Rektumprolaps im Alter von 2,6 bis 14 Jahren wurden mit Phenol-Mandelöl-Injektionen
im Zeitraum von 1993 bis 2000 sklerotherapiert. Das Auftreten von Komplikationen sowie
der Therapieerfolg wurden im Hinblick auf die anorektale Funktion mittels anorektaler
Elektromanometrie überprüft.
Ergebnisse: Alle 9 Patienten waren nach 1 bis 3 Injektionen ohne Komplikationen geheilt. Die
Elektromanometrie zeigten einen normalen anorektalen Reflex, auch die anderen elektromanometrischen
Parameter waren nach der Sklerotherapie unauffällig. 2 von 4 Patienten, die präoperativ
Obstipationszeichen aufwiesen, zeigten diese nach der Sklerotherapie nicht mehr.
Schlussfolgerung: Die Injektionstherapie mit Phenol-Mandelöl ist eine einfache Methode, die als erster
Behandlungsschritt zur Therapie des Rektumprolapses im Kindesalter empfohlen werden
kann. Das sklerosierende Medium verursacht keine Komplikationen.
Key words
Injection sclerotherapy - phenol in almond oil - rectal prolapse
Mots-clés
Injection sclérosante - phénol dans de l'huile d'amandes - prolapsus rectal
Palabras clave
Escleroterapia de inyección - fenol en aceite de almendras - prolapso rectal
Schlüsselwörter
Injektionssklerotherapie - Rektumprolaps im Kindesalter - Phenol-Mandelöl
